Afrontando la muerte perinatal

¡¡¡¡Hola de nuevo familias!!!!

Os presento el testimonio de María, la mamá del Pequeño Daniel. Mujer valiente y luchadora, conocerla fue todo un placer y un aprendizaje importantísimo para mi y mis compañeras de La Red del Hueco de Mi Vientre. La entrevista nos la hizo El consejo General de Enfermería de Madrid.

¡¡¡¡¡Juzgar vosotros mismos!!!!!

¡La Matrona es tu Apoyo!

¡¡¡¡Hola de nuevo chicas y chicos!!!!

images (25)A lo largo de toda la semana pasada, los medios de comunicación, nos mostraron un arduo debate entre las “llamadas Doulas” y las “luchadoras matronas”.

Vi varios de estos debates, y he de decir que aun no sé a qué dicen las Doulas que se dedican. En ningún caso son claras, se  describen como apoyo de las parejas, y dicen también que “en ningún caso informan/asesoran” (cosa que por otro lado sería ilegal, recordemos que no son sanitarias). descarga (10)Cuál fue mi sorpresa, que en uno de estos canales de televisión, muestran un video de una Doula impartiendo una clase de ejercicios de embarazadas sobre una pelota obstétrica. ¿Eso no es informar/asesorar/engañar?, ¿responderían ellas si alguna de esas mujeres se lesiona?, ¿de quién sería la responsabilidad?.

Y bien, por lo que a mí respecta, lo que verdaderamente me encoje el alma cuando las escucho, es al decir que son un apoyo a las mujeres porque, parece ser, que eso es lo que les falta. consejos_de_tu_matrona_aY me dirijo directamente a este colectivo: mirar yo soy matrona/enfermera/profesional de la salud, os aseguro que realizo infinitas técnicas dentro de mi profesión, pero sin ninguna duda os digo que lo que más hago en mi trabajo (paritorio, centro de salud, domicilios, hospitales,….) es APOYAR a las personas a las que atiendo. Mi profesión, de la cual estoy plenamente enamorada, consiste en acompañar, informar, formar, ayudar, guiar, asesorar, apoyar,…….., y un largo etc……. a las parejas en el camino de la maternidad/a las mujeres en su vida/a las personas en lo relacionado con la sexualidad/a las parejas en la planificación familiar/etc,………………….

Queridas Doulas, considero que no tenéis cabida en todo a lo que me he referido anteriormente, que si queréis formar parte de nuestra maravillosa profesión, os forméis para ello de una manera legar e igual para todas/os. No llenéis la cabeza de las parejas de falsas creencias, no es justo. Las matronas somos las profesionales de referencia para ellos, y así debe de ser por su seguridad y las de todos.

Con todo esto espero que entre todos removamos conciencias y no nos dejemos embaucar por sensacionalismos y falsas promesas. Hay gente que aprovecha las debilidades del otro para lucrarse, creo que no es justo e incluso denunciable.

Matronas del mundo, luchemos por nuestra formación, nuestra profesión no tiene precio. 

Portear a mi bebé

descarga (8)En muchas ocasiones, mamás y papás me han comentado: “mi bebé no quiere, ni mal ni bien, ir en el cochecito/sillita (que con tanto amor, cariño e ilusión compraron en su día)”. Sus bebés lloran, patalean, se enrabietan,……, y un largo etc, que les sirve para desesperarse, tanto adultos como hijo/a.

Os presento el marco en el que se encuentra vuestro hijo al nacer: ha estado 40 semanas dentro de un útero, protegido, amortiguado, alimentado constantemente, escuchando el sonido del corazón de su madre a cada rato, sin luz, sin estímulos estridentes, y a una temperatura y humedad constante.

toi asustaoAl nacer se encuentra con un mundo hostil, lleno de cosas, sonidos y estímulos extraños para el, con un desarrollo neurológico muy primario, que tiene que ir desarrollándose poco a poco, en definitiva “no entiende nada”. ¿Creéis que dejarlo alejado de vosotros es lo mejor?, ¿no creéis que llevarlo encima de vosotros le relajará?. No digo que desechéis vuestro cochecito de capota, quizás en ocasiones lo utilizaréis, no obstante, os propongo EL PORTEO de vuestro hijo.

¿En qué consiste el porteo? como digo, el bebé necesita el cuerpo de su mamá/humano desde el momento de nacer. Del mismo modo en el primer año de vida, necesita contacto, estar en brazos, mecido, acunado, cerca de la teta y del corazón. El balanceo estimula el desarrollo neurológico, el bebé estará tranquilo, seguro y en confort. porteoPara esto, los portabebés nos facilitan la tarea (no tenemos por qué estar sentadas en el sofá todo el día con el bebé enganchado en la teta, sin poder movernos), portando a tu hijo puedrás cocinar, comprar, jugar con los hermanos mayores, leer, pasear,  desayunar, trabajar, hacer actividades con amigos… podéis ir prácticamente a cualquier lugar juntos y con las manos lires.

¿Qué beneficios tiene el PORTEO para tu bebé?

  • - Lloran menos.
  • - Regulan mejor la temperatura corporal, tan importante para los Recién Nacidos.
  • - Gastan, por tanto menos energía y por ello ganan peso de forma más equilibrada.
  • - Tienen una mejor motricidad, coordinación, aumento del tono muscular, y sentido del equilibrio.
  • - Estimulación táctil. Están en contacto, están envueltos y contenidos, son a menudo acariciados.
  • - Mantienen una posición parecida a la del vientre materno, por ello mejor desarrollo de la columna vetebral, cadera, piernas.
  • - Mayor estimulación visual.
  • - Seguridad, se reduce el estrés, duermen mejor.
  • - Integración social. Forma parte de la vida de sus padres.
  • - Vínculo afectivo. Los padres sentiréis una maternidad/paternidad satisfactoria, al disfrutar de un hijo satisfecho y feliz, y establecer este contacto físico.
  • - Facilidad para amamantar en cualquier parte (mayor producción de leche, proximidad al pecho, facilidad para amamantar donde sea y discretamente).

Los PORTABEBÉS en el mercado: a la hora de elegir una marca o casa comercial, en general lo más importante que tenéis que tener en cuenta es que sean Ergonómicos, que respeten la fisiología del bebé: espalda curvada, piernas flexionadas en forma de M, las rodillas más altas que el culete (posición “ranita”), y sobretodo que pueden ir tomando la teta, si así queréis.

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TIPOS: 

  1.  Fulares: pueden usarse desde el primer día de nacimiento, también en prematuros, permiten llevar al bebé delante, detrás, a la cadera, tumbado… hasta que niño y portador quieran, pues no hay una limitación de peso. Hay mil formas diferentes de anudarlos, son cómodos, requieren de práctica para colocarlo correctamente. Hay muchas marcas de fulares, y varios:
    1. Fulares elásticos, es el portabebés ergonómico que mejor se adaptará a vuestras necesidades, muy fácil de utilizar, permite un nudo básico preanudado, es muy suave y agradable al tacto y fácil de ajustar. Es ideal desde el nacimiento y especialmente durante el primer año.
    2. Semi rígidos y rígidos, no tienen preanudado y su uso requiere más práctica.
  2. Bandoleras: tela que se sujeta mediante dos anillas que nos permiten ajustarla.  Pueden usarse desde el nacimiento hasta los 2-3 años, con el bebé tumbado, sentado delante, detrás o a la cadera. . Al colgarse de un solo hombro reparte el peso de forma asimétrica en la espalda, por ello, lo usaremos periodos limitados de tiempo.
  3. Mochila: práctico y rápido de utilizar, colocar, subir y bajar al bebé/niño. La mochila ergonómica no requiere aprender ninguna técnica y los bebés adquieren fácilmente la posición “ranita” recomendada. Resultan especialmente útiles en momentos en que el niño va a subir y bajar muchas veces (porque gatea, camina, hay que hacer trasbordos coche-tren, etc). Son un buen portabebés a partir del medio año aproximadamente, algunas casas comerciales venden adaptadores para recién nacidos, sin embargo, para bebés tan pequeños recomendaría los fulares que se adaptan mejor.
  4. Mei tai: de origen oriental, se compone de una banda ancha que es el cuerpo del portabebé y cuatro tiras que salen de cada esquina, estas tiras se anudan para ajustar el cuerpo de la madre con el de su hijo. Se puede usar en posición delante, a la espalda y a la cadera, el peso quedará repartido entre las caderas y hombros del portador.
  5. Paño africano o kanga: sirve para colgar al bebé a la espalda, se anuda la parte superior del paño sobre el pecho del portador y debajo del pecho la parte inferior. Ha de reajustarse de vez en cuando ya que la tela se va soltando.
  6. Pouchsimilar a la bandolera, sólo que esta tela va cosida por ambos lados, normalmente van por tallas según la medida del portador. Es cómodo ya con bebés mayores que pueden ir sentados a la cadera.

tipos_porteo

Tras este extenso resumen de lo que nos podemos encontrar en el mercado en temas de porteo, ahora lo más importante es que lo llevéis a cabo, si os apetece, con la máxima seguridad. Teniendo en cuenta las recomendaciones de los fabricantes y los pequeños consejos de los que os he hablado. En internet existen múltiples tutoriales de cómo colocar a vuestros hijos en los distintos “portabebés”, que os serán útiles para coger destreza y habilidad. Recordar que algunos de ellos requieren práctica, su uso no es del todo sencillo.

¡¡OS ANIMO AL PORTEO DE VUESTRO BEBÉ, VERÉIS QUE EXPERIENCIA TAN BONITA!!

Ojo, ¿a quién pedimos ayuda?

Comenzaré mi entrada describiendo el camino para llegar a ser una Enfermera especialista en Obstetricia y Ginecología. Lo explicaré por puntos, sería muy largo:

  • images- Titulación de Bachillerato de Ciencias de la Salud.
  • - Examen de Selectividad en junio, con nota suficiente para acceder a la Carrera de Enfermería.
  • - Cuatro años de Carrera Universitaria de Enfermería.
  • - Realizar examen oposición EIR, para acceso a la especialidad (examen estatal). Quedar entre los 400 primeros aspirantes de 15000 personas que se presentaron el año que yo conseguí la plaza.
  • - Desarrollar 2 años de enfermero residente, en la Unidad Docente española dónde has tenido la suerte de conseguir la plaza, en mi caso en Albacete, recordar que yo soy de Cantabria (ojo la distancia).
  • - La residencia consiste en: guardias en paritorio de referencia y en paritorio de hospital comarcal, clases teóricas, seminarios, sesiones clínicas nuestras, trabajos, casos clínicos,……, y Proyecto de Especialidad que se lleva a cabo a lo largo de esos dos años por su complejidad.

exclenciaPues bien, con la más pura vocación en esta profesión, caminé todo esto con los mínimos altibajos, creyendo en mí y en mi labor como matrona y en la importancia que tiene para la población, para las mujeres, bebés y familias. En definitiva, me esforcé y me esfuerzo por estar al día en los nuevos avances científicos en este campo, estudiar todo aquello que me quedó en el tintero, para continuar siendo la especialista que soy y garantizar a las personas a las que ayudo, los cuidados óptimos.

images (1)¿Por qué os cuento todo esto?, al sumergirme en el campo de la maternidad, cuál fue mi sorpresa que conocí la existencia de un grupo de personas, que creen formar parte del colectivo sanitario, se llaman Doulas, ¿os suena?. Pues bien, para ser Doula no es preciso tener estudios previos, ni sanitarios, ni universitarios, ni siquiera primarios, simplemente hay que querer serlo. ¿Lo véis justo?, ¿creéis que tienen derecho a hacerse pasar por lo que no son?. Alegan que acompañan a las mujeres y que las familias se sienten respaldadas por ellas, sin miedo a equivocarme, digo que eso no es cierto, una mujer se sentirá más segura, respaldada, relajada, confiada,…., con una profesional a su lado, con una Matrona a su lado. Nosotras nos hemos preparado durante mucho tiempo para ello, abarcamos un campo biológico-psicológico-social, incluso espiritual, de la maternidad. No sólo atendemos partos, cuidamos a las mujeres y a sus familias.

Las Doulas se ganan la vida ofreciendo un servicio sin ningún rigor científico, sin respaldo de ningún profesional de la salud, y sobre todo cobrando por ello, las mujeres se creen lo que escuchan, confían en ellas y ellas se aprovechan de su vulnerabilidad. Repito que no me parece justo, ni para la población en general, ni para los profesionales de la salud, sin duda creo que ejercen intrusismo profesional.

¿Qué os prece?, cuidado con este fenómeno 

Cuidados básicos paso a paso

En general los cuidados de un recién nacido son sencillos, “que no cunda el pánico”. Es importante, como siempre os digo, utilizar el sentido común, vosotras sois su madre por lo tanto confiar en vuestro instinto.

Describiré estos cuidados básicos, paso a paso:

El baño: se trata de un momento relajante, a de serlo tanto para el bebé como para sus padres.baño

  1. No es necesario llenar en exceso la bañera, un poco de agua en el fondo es suficiente.
  2. En cuanto a la temperatura, podéis tomarla con termómetros que venden especiales para baños de bebés, o con el codo como hacían nuestras madres. El agua a de estar caliente, a una temperatura razonable para no quemar ni enfriar a nuestro hijo, aproximadamente 35ºC.
  3. Procurando que nuestro hijo este seguro, sin riesgo de que se resbale, utilizaremos una esponja natural (preferiblemente), y un gel adaptado a recién nacidos/bebés, se recomienda que no se use todos los días ya que reseca la piel.
  4. Le lavaremos desde la cabeza hacia abajo de su cuerpito, en los genitales: a las niñas desde la zona de la uretra hacia el ano, es decir, de arriba hacia abajo. En el caso de los niños no olvidaros de la zona de debajo de los testículos.
  5. Podremos alargar el baño el tiempo que queramos, teniendo en cuenta que no se quede frío. Como dije antes, es un momento muy relajante para nuestro hijo, podríais dejar que un pequeño chorro de agua caliente le caiga por encima de la espalda, o por su cuerpecito, “tipo spa”.
  6. masajeLa hora del baño podría ser cualquiera, sin embargo por la noche quizás le ayude a tranquilizarse y a descansar mejor. Recordar, no obstante, que también debe mamar por la noche.
  7. Procurar secarlo bien, “ojo” con los plieguecitos de los brazo y piernas, puede quedar húmedo y la piel lesionarse. Le podéis aplicar crema o aceite vegetal, realizando un masaje por su cuerpecito. Aumentará su relajación, favorece el vínculo entre vosotros, mejora su circulación y movimiento digestivo,……

cordonEl cordón umbilical: simplemente a de mantenerse limpio y seco, no es necesario aplicar nada sobre él, tampoco rodearlo con gasas ni con vendas. Se lava con agua y  jabón, se seca bien y ya está. Fijaros que no desprenda mal olor, o que no supure ninguna secreción, en ese caso deberíais consultar con su pediatra. Aproximadamente se le caerá a los 7-10 días de vida.

Los ojos: con el baño diario es suficiente, no obstante, en el caso de que el bebé tenga algo de “legañitas”, podréis limpiárselos con suero salino fisiológico y dos gasitas estériles, una para cada ojo, desde la zona de dentro del ojo hacia fuera. Tener la precaución, de que si esa secreción de ojos es abundante, consultarlo con el pediatra.

tijeras

Las uñas: a los recién nacidos no se les puede cortar las uñas, son muy finas y están aún pegadas a la piel de los deditos. Tampoco se pueden limar. Debéis de esperar, por lo menos, al mes de vida para cortarlas, llegado el momento siempre con una tijera de punta roma, adaptada a bebés.

Los oídos: únicamente lavar el pabellón auricular, no se debe introducir nada en los oídos, ya sean bastoncillos, gasas,….. En el baño procurar que le entre la menor cantidad de agua en lo oídos y, posteriormente, secárselos bien.

La nariz: no se recomienda el uso de aspiradores nasales, en el caso de tener muchos “moquetes”, podéis hacer un lavado nasal con suero fisiológico, poniendo al bebé de lado tapando el orificio nasal que queda abajo e introduciendo el suero por el de arriba.

La boca: no es necesario lavar la boca de un recién nacido. En ocasiones, veréis que en el labio superior le aparece una costra blanca o “callo del lactante”, se le caerá y y le volverá a aparecer hasta que deje de mamar o lo haga con menos frecuencia.

pañalLas deposiciones: a las primeras deposiciones de un recién nacido se les llama “meconio”, tiene un aspecto viscoso y casi negro. Estas características van modificándose hasta ser líquidas y marrón claro con el paso de los días. El número de deposiciones depende de cada bebé, pueden “hacer caca” tras cada toma o, incluso, estar dos o tres días sin hacer. Ambos casos serían normales. En el caso de que parezca incómodo, por gases o porque le cueste hacer “caca”, podéis darle un masaje circular en la tripa, en el sentido de las agujas del reloj, o levantándole las piernas (tipo ranita) apretándole al mismo tiempo la tripa con sus pies. También viene bien ponerle en vertical con las piernas dobladas y masajeándole el abdomen. No se recomienda introducir nada por el ano del bebé.

El “pipí”: es complicado identificar si un recién nacido hace “pis” ya que es poca cantidad y normalmente se camufla con la deposición. Se ve bien por la parte externa de los pañales, aparece una mancha amarillenta. Podéis ver en algún cambio de pañal, que aparecen manchas anaranjadas, se llaman “uratos” y es normal, son restos de orina muy concentrada. esto es característico de los primeros días de vida.

ropaLa ropa: procurar no abrigar en exceso a los bebés, no tienen más frío que nosotros. Tener en cuenta que regulan mal su temperatura, por lo tanto si están muy abrigados incluso podrían tener hasta grados de fiebre. La ropa ha de ser sencilla, evitar lazos, botones o lanas que puedan desprenderse y meterse en la boca. Tampoco se recomienda el uso de pulseras, anillos, collares,…, por el mismo motivo. Procurar que los “sujeta-chupetes” sean de pinza, los de imperdible podrían soltarse y pinchase el bebé.

dormirEl sueño: los bebés han de dormir boca arriba o de lado en ningún caso boca abajo. Dónde dormir es cuestión de cada familia/pareja, no obstante, es conveniente que los primeros meses de vida, incluso años de vida, duerman en la habitación de sus “papis”, en su cuna o en la cama, como os venga mejor. No sólo por comodidad para las tomas nocturnas, sino también, y más importante, para favorecer el vínculo padres/hijo y por seguridad.

Creo que he contado lo más básico de los cuidados de los recién nacidos. Supongo que me quedarán cosas en el tintero, no dudéis en consultarme aquello que os ronde la cabeza. Suerte y confiar en vosotros.

Cuidemos nuestro cuello del útero

Realmente esta entrada no tiene mucho que ver con el mundo de la maternidad, sin embargo, me ha parecido buena idea hablar de este tema tan importante para la nuestra salud.

images (18)En primer lugar ubiquemos nuestro cuello del útero (cérvix): se trata de la parte más baja de nuestro útero, es lo que pone en comunicación el útero con la vagina. Normalmente está cerrado, sólo cuando tenemos la “regla” o en el momento del parto se abre.

¿De qué manera podemos cuidar nuestro cérvix?

Existen 3 formas de prevenir alguna patología en nuestro cuello del útero:

  1. Prevención primaria: consiste en usar métodos anticonceptivos de barrera (preservativo), cuando vayamos a tener una relación de riesgo con penetración vaginal.
  2. Prevención secundaria: hacernos las citologías que nos correspondan, según el protocolo de nuestro servicio de salud.
  3. Prevención terciaria: en el caso de, inevitablemente, tener un problema, acudir a nuestro ginecólogo para un buen diagnóstico, seguimiento y tratamiento (si fuera necesario).

¿Qué problemas podemos tener en nuestro cérvix?

En general, los problemas que aparecen en el cuello del útero se relacionan con la infección por el “Virus del Papiloma Humano (VPH)”. Existen distintos tipos, y unos más que otros se relacionan directamente con la causa de las lesiones precancerosas/cancerosas del cérvix. En concreto, sólo dos de ellos son los responsables del 70% del los cáncer de cérvix (los números 16 y 18).

Evolucion infeccionLa evolución de la infección y la aparición de la posible lesión, es largo en el tiempo. Normalmente, el tratamiento es expectante (esperar a ver como evoluciona), ya que es posible que se resuelva sin problemas. En el caso de ser lesiones más importantes, vuestro ginecólogo os irá informando de qué hacer. Como veis en la imagen, aparecen flechas de evolución y de retroceso del proceso, de ahí la importancia de hacer un seguimiento y ver como “reacciona nuestro cuerpo y el VPH”.

Cribado: Citología o prueba de Papanicolau

Se trata de recoger una muestra del cuello del útero y comprobar el tipo de células que lo componen, en un laboratorio de anatomía patológica. Como digo, la frecuencia del su realización depende de los protocolos de cada sistema sanitario, consultarlo.

images (1)¿Cómo prepararnos? 

  • - No coito en 48h previas a la citología.
  • - Realizar tras fin de la regla, 4-5 días.
  • - No aplicar cremas o pomadas vaginales.
  • - No tratamientos vaginales, 5-7 días previos.

 

Recordar la importancia de haceros una citología, cuando os preparéis para un embarazo.  

Los puntos del periné

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Episiotomía

A algunas de vosotras tras el periodo de expulsivo (salida al mundo de vuestro hijo), os tendrán que dar algún punto en la zona del periné, ya sea por desgarro o por que os han tenido que realizar una episiotomía.

Esta sutura no es necesaria retirarla, se reabsorbe sola. Es posible que en un momento dado, alguno de los puntos os moleste en especial, puedes ir a tu matrona del centro de salud y quizás ese punto en concreto se pueda retirar.

Tampoco es necesario curarla de ninguna manera especial, solamente son una higiene diaria con agua y jabón normal (lavaros también cuando vayáis al servicio), lo único a tener en cuenta es que esa zona permanezca bien seca en todo momento. Secaros bien tras el lavado y cambiaros frecuente de compresa.

Espero que con estos consejos pequeñitos tus puntos caigan sin darte el mínimo problema. 

Anticoncepción hormonal

Dicen que “lo prometido es deuda”, ¿no?, os hablaré de aquello más importante de los métodos anticonceptivos hormonales (ACHO).

images (8)Dentro de este saco existen infinidad de marcas comerciales de venta en farmacias, sin embargo en definitiva, lo métodos hormonales se basan todos en un mismo principio: evitar un embarazo, principalmente inhibiendo la ovulación. Lo consiguen introduciendo hormonas en nuestro organismo (estrógenos y progestágenos), en distintos formatos y cantidades. Decir que en general tienen una eficacia del 99%.

Os describo brevemente en qué consisten cada uno de ellos:

PÍLDORA: ACHO por excelencia.

  • Se administra vía oral como todas sabéis.images
  • Se tomaría una píldora cada día, más o menos a la misma hora.
  • Dependiendo del formato de la caja, serían ciclos de 21 pastillas y siete días de descanso + la regla o 28 píldoras pero 7 son de placebo + la regla (sin medicación), en estas no existirían los descansos. Existen más formas pero estas son las más comunes.
  • En el caso de vómitos o diarrea utilizar un método de barrera (preservativo), también tendríais que utilizarlo en el caso de tomar antibióticos ya que interfiere en la absorción de la píldora.
  • En el caso de olvidos: si han pasado 24h toma la píldora que te corresponda del día anterior y ya está, no es necesario tomarse la olvidada. En el caso de no haber pasado aún las 24h, toma la píldora olvidada y continua normal con el resto de la caja. En estos dos casos no es necesario utilizar ningún otro método anticonceptivo adicional.
  • La seguridad social subvenciona alguna marca, mejora bastante el precio.

ANILLO VAGINAL: 

  • images (2)Se introduce en la vagina durante 3 semanas, la 4ª  semana del mes se retiraría y tendríamos la regla. 
  • Podéis quitarlo hasta 3h al día, para volver a introducirlo sólo lavarlo con agua y jabón.
  • Es compatible con cremas vaginales, descarga (1) tampones o relaciones sexuales con penetración. En ninguno de estos casos sería necesario retirarlo.

PARCHE: 

  • images (3)Se colocaría sobre la piel, como veis en la imagen. Podéis ducharos y bañaros en playa o piscina. 
  • Poner un parche por semana durante 3 semanas y dejar la 4ª semana sin él. Aquí bajaría la regla.

INYECCIÓN INTRAMUSCULAR:

  • images (4)Este método sólo contiene progestágenos, por lo que no es un regulador del ciclo. Tendríais la regla cuando a vuestro cuerpo le parezca. No pasaría nada, no repercute de ninguna manera en la salud.
  • Compatible con la lactancia materna por no llevar estrógenos. 
  • Tiene un efecto acumulativo, por lo que en el caso de querer un embarazo y para ello dejar el método, no comenzaríais a ser fértiles inmediatamente, ya que la ovulación tardaría en reaparecer.
  • Se administraría una inyección intramuscular una vez cada 3 meses. La regla, como digo, vendrá cuando quiera.
  • Se administra en un centro de salud, previa compra en la farmacia.

IMPLANTE SUBCUTÁNEO: 

  • images (5)Dispositivo que se coloca bajo la piel durante 3 años. 
  • Lo coloca y lo retira un profesional (ginecólogo, matrona) en su consulta.
  • También es un método con sólo progestágenos, por lo que tampoco es regulador del ciclo.  La descarga (2)regla vendrá cuando quiera venir.
  • Compatible con la lactancia materna por no llevar estrógenos.
  • La ovulación, en este caso, se reanudaría inmediatamente al quitarse el implante (no efecto acumulativo).

Bueno, creo que en resumen esto es todo lo que nos ofrece el mercado. Como digo, es un resumen ya que, de cada uno de ellos podríamos hablar largo y tendido. Si tenéis alguna duda en concreto, escribirme y trataré de resolverla como siempre.

¡¡Ojo con nuestro suelo pélvico!!

incontinenciaSeguro que alguna vez habéis oído a alguna mujer decir cuando ríe, estornuda, tose,…: ¡qué me hago pis, claro como he parido 2, 3 , 4 veces, normal!.

NO ES NORMAL

El suelo pélvico hay que cuidarlo, fortalecerlo, protegerlo y, en caso necesario, rehabilitarlo. Existen distintas técnicas para llevar a cabo cada una de estas cosas. Pero sin duda lo más importante, es que cada una de nosotras nos responsabilicemos en cuidarlo, fortalecerlo y protegerlo, el tema de la rehabilitación ya lo dejaremos para profesionales.

En primer lugar, y para las que aun no tenemos hijos, es importante que nuestra musculatura pélvica se enfrente a un embarazo y posterior parto en perfectas condiciones. Para ello es fundamental el ejercicio en general, así como el específico para esa zona (Ejercicios de Kegel), que ya comentaremos. También sería conveniente seguir las indicaciones generales del resto de las mujeres.

¿Cómo cuidar y proteger nuestro suelo pélvico?:

  1. Realizar ejercicio en general, el pilates o el yoga son una buena manera de tonificar nuestra musculatura, fundamental para que nuestra faja abdominal (músculo transverso abdominal) esté bien sujeta y las vísceras abdominales no ejerzan tanta presión sobre el suelo de la pelvis.  
  2. suelo pelvicokkRealizar Ejercicios de Kegel, son específicos del suelo pélvico. Existen infinidad de ejemplos, sin embargo, todos tienen el mismo fundamento, contraer y relajar la musculatura pélvica. Es importante entrenarlo, se deben de contraer y relajar “las tres partes del periné”: 
    1. la salida de la vejiga (meato urinario), como cuando nos aguantamos unas ganas tremendas de orinar. No cortéis el chorro de la orina, podría quedar orina retenida y provocaros una infección.
    2. la salida de la vagina, localizarlo metiendo un dedo o un tampón en la vagina y tratar de apretarlo.
    3. el ano, sería como si tratásemos de aguantar “una flatulencia” en un sitio que no procede.
  3. bolas chinasEs interesante para facilitar los ejercicios anteriores, utilizar las famosas bolas chinas, tienen una famosa connotación sexual, pero que en realidad tienen una estupenda función terapéutica femenina. Las hay de distintos pesos todo depende de lo entrenada que estés, comienza con la más ligera y ve aumentando.
  4. Evitar el aumento de la presión en el abdomen: estreñimiento, coger excesivo peso, hacer abdominales incorrectamente, aguantar las ganas de orinar, agacharse sin doblar las rodillas, estornudar o toser sin proteger el periné.
  5. En el caso de que sea inevitable aumentar la presión abdominal (estornudo, tos, coger peso,…), en todos los casos paralelamente al esfuerzo, contraer la musculatura pélvica como si quisieras contraer a la vez las tres partes que comenté antes. Notarás que los escapes de orina, si es que los tienes, se reducirán.

Y hasta aquí la entrada de hoy, iré poquito a poquito ampliando este interesante tema, de momento ir practicando la contracción y relajación de las distintas partes del periné que como digo no es del todo fácil. Podréis llevarlo a cabo en cualquier momento y lugar, nadie sabrá que lo haces.